Üçüncü Basamak Bir Sağlık Merkezinin Perkütan Endoskopik Gastrostomi Deneyimi

Giriş ve Amaç: Perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) endoskopi ünitelerinde veya yatak başında uygulanabilen, sedasyon için intra venöz veya lokal ajanların kullanılabildiği, düşük riskli, ucuz, ulaşılabilir ve teknik olarak daha kolay bir enteral işlemdir. Çalışmamızda; kliniğimizde PEG uyguladığımız hastaların endikasyonlarını, komplikasyonlarını ve sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunun genel cerrahi endoskopi ünitesinde Ocak 2015-Mart 2021 tarihleri arasında perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) işlemi uygulanan olgular çalışmaya dahil edildi. Olguların klinik verileri, PEG’ye bağlı gelişen komplikasyonlar ve mortalite durumu araştırıldı. Bulgular: PEG takılan 260 hastanın 158’i (%60,7) erkek, 102’si (%39,3) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 65,23 yıl (yaş aralığı 18-92 yıl) idi. En sık PEG açılması isteyen klinik, anestezi ve reanimasyon yoğun bakım kliniği (n=146; %56,1) idi. En sık PEG endikasyonu serebrovasküler hastalık (n=194; %74,6) nedeniyle oral alım bozukluğu idi. PEG uygulaması sonrası toplam 16 (%6,1) hastada komplikasyon (6’sı erken dönem ve 10’u geç dönem) gelişti. En sık erken dönem komplikasyon peristomal enfeksiyon (n=4; %1,5) idi. Geç dönem komplikasyonu olarak en sık görülen (n=7; %2,7) PEG kataterinin tıkanması idi. PEG uygulanmasına bağlı hiçbir hastada mortalite gözlenmez iken; ilk 30 günde 62 (%23,8) hastada primer hastalığı sekonder mortalite gözlendi. Tartışma ve Sonuç: Perkütan endoskopik gastrostomi enteral beslenme istenen hastalarda, genel anestezi gerektirmeyen, deneyimli ekip tarafından hızlı, güvenli ve düşük maliyetle uygulanabilecek bir yöntemdir.